Pourquoi utiliser un Organisme Concentrateur Technique - OCT ?

Simplifier les relations avec les Organismes d’Assurance Maladie

Area OnLine permet de mettre en place un service centralisée et sécurisée pour la télétransmission des dossiers Tiers-Payant ou Hors Tiers-Payant à destination des Régimes Obligatoires (CPAM, MSA,...) et des Régimes Complémentaires (mutuelles, assureurs et instituts de prévoyance : complémentaires santé).

• Area OnLine gère les différentes normes de fichiers et de protocoles de communication vers les différents régimes.
• Area OnLine apporte toutes les garanties de traçabilité des fichiers qui lui sont transmis.
• Area OnLine permet d'assurer un meilleur suivi des remboursements et des rejets aux organismes Assurance Maladie.

Déléguer les paramétrages techniques auprès des Organismes d’Assurance Maladie

L’équipe Area Santé effectue toutes les démarches auprès des Régimes Obligatoires et des Régimes Complémentaires pour que le Professionnel de Santé puisse télétransmettre.

En B2 IRIS, chaque caisse d’Assurance Maladie doit préalablement à la télétransmission enregistrer le Professionnel de Santé dans son système d’information.

Déléguer la gestion des anomalies de flux

L’équipe Area Santé traite les anomalies sur le flux, comme les absences de retour, sur les dossiers télétransmis aux Régimes Obligatoires et Régimes Complémentaires.

L’objectif est d’obtenir l’exhaustivité des retours sur les télétransmissions pour faciliter les traitements des dossiers Tiers-Payant.

En moyenne, 30 % des dossiers restent sans retour des Organismes d’Assurance Maladie.

Après traitements Area OnLine, moins de 5 % des dossiers restant sans retour.  

L’équipe Area Santé traite aussi les anomalies techniques sur le flux.